19 juillet 2019

Mission d’ophtalmologie à Bala – Juillet 2019

Du 14 au 19 Juillet 2019 s’est déroulée à Bala une campagne de chirurgie de cataracte, organisée par les ONG « Kaicédrat » et « Leket bi ». 

Préparation de la mission 
Nous étions quatre ophtalmologistes à effectuer cette mission : les docteurs NDIAYE Mar, ATHIE Nader, YASSINE Ramy et moi-même. 
Nous avions quitté Dakar le 14 Juillet vers 8 h, pour arriver à Bala vers 21h après 2 escales à Kaolack et à Tamba. 

Le recrutement des patients à opérer est effectué par Monsieur SENE Ibou, technicien supérieur en ophtalmologie, en service au centre de Bala. Et la commande de consommables se fait sur sa proposition après un inventaire des produits restants. 

Les interventions chirurgicales s’étaient déroulées sur quatre jours (du 15 au 18 juillet). La journée démarrait toujours par une visite préopératoire (Figures 1 et 2). Tous les patients étaient à jeun depuis 6 h au moins, la dilatation était faite à l’aide de trois collyres (mydriaticum, néosynéphrine et indocollyre) et la prémédication à base d’Atarax cp 50 mg ou d’Alpraz 1 mg et de Cifran cp 500 mg, au moins 30 min avant l’intervention. Tous les patients ont été revus à J1 postopératoire (Figure 2). 

Patient vu en visite préopératoire 

Activités opératoires

L’anesthésie sous ténonienne(AST) a été réalisée chez tous nos patients à l’aide d’un mélange de 3 ml (2 ml de xylocaïne 2% et 1 ml de Marcaine 0,5%). 

Les techniques chirurgicales pratiquées étaient : l’extraction extra capsulaire + implantation en chambre postérieure (EEC +ICP) et la trabéculectomie selon CAIRNS. 

Pour cette mission 2 microscopes opératoires ont été utilisés.

Intervention avec le 1er microscope opératoire 
Intervention avec le 2ème microscope opératoire

Bilan des activités 

Durant cette mission, 60 patients ont été opérés dont 59 EEC + ICP (Figure 5) et une trabéculectomie en quatre jours avec des suites simples. L’âge de nos patients était compris entre 21 ans et 83 ans. On dénombrait 37 femmes pour 23 hommes. 

Patients à J1 postopératoire en attente de premiers soins 


Notre mission avait pris fin l9 Juillet 2019, date de notre retour sur Dakar. Mais auparavant nous avions pris la traditionnelle photo de famille en compagnie du personnel du centre.

Photo de famille sous le baobab mythique…

Problèmes et suggestions 

Problèmes : 

– L’absence d’échographe oculaire qui sera bientôt un mauvais souvenir. 

– La dégradation de la route notamment le tronçon Tamba-Bala. 

Suggestions : 

En plus de l’achat d’un échographe avec mode A et B, nous pensons qu’il faut renouveler les boîtes de chirurgie. 

Perspectives 

Faire de Bala un centre de perfectionnement en chirurgie oculaire et des annexes. 

Remerciements 

Nos remerciements vont à l’endroit des Docteurs NDIAYE, ATHIE et YASSINE pour leur disponibilité mais aussi au personnel du centre de Bala pour leur hospitalité. 

Médecin-Commandant DIENG Mamour 
Ophtalmologiste – Ancien Interne des Hôpitaux 
Maître de conférences titulaire à l’UFR Santé de Thiès

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